义乌律师咨询网

    交通事故家庭情况登记表

    交通事故死伤者及家庭情况登记表

     

    姓名

     

    性别

     

    出生年月

     

    民族

     

    籍贯

     

    文化程度

     

    工作单位

     

    工资级别

     

    现住地址

     

    基本工资

     

    关系

    姓名

    性别

    出生年月

    单位或住址

    父亲

     

     

     

     

    母亲

     

     

     

     

    配偶

     

     

     

     

    子女

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    村委会或单位审核

     

     

     

     

    填表日期:      年    月   日